省卫生计生委:
我厅对省政协十二届一次会议第20180589号提案的会办意见是:
一、不断扩大医保覆盖面,稳步提高保障水平,截至2017年底,全省基本医疗保险参保人10365万人,其中职工医保3963万人,城乡居民医保6402万人,覆盖率超过98%。职工和居民医保政策范围内住院报销比例稳定在87%和76%,最高支付限额提高到68万元和58万元,居全国前列。
二、健全门诊保障制度,减轻慢性病患者门诊医疗费用负担。我省于2006年在全国率先建立门诊特定病种制度,将诊断明确、发病率高、治疗周期长的高血压、糖尿病、慢性病毒性肝炎等疾病在门诊的医疗费用纳入了医保报销范围,目前门诊特定病种已达28种,报销比例与同级别医疗机构住院保障水平保持一致,减轻慢性病患者门诊医疗费用负担。2008年我省建立了普通门诊统筹制度,将家庭医生基本医疗服务纳入报销范围,提升防控慢性病的保障水平。
三、加强医保信息化建设,构建互联互通的大数据平台。为加快推进医保大数据平台建设,我省已规划通过建设省级医保大数据主题库,推动个人参保缴费、待遇享受、药品采购等人社领域健康数据资源汇聚,同时探索引入医院、药店、商业保险公司、银行、第三方支付平台等健康数据,逐步形成医保、医疗、医药及健康各相关领域数据融合的医保大数据平台,助推医疗、医保、医药联动改革。目前,省政府正大力推进“数字政府”改革建设,我们将按照省政府的统一部署,梳理医疗保险、药品采购等健康相关领域数据,形成政务信息共享目录,通过省政府政务信息共享平台,实现与卫计、药监等有关部门的数据交换共享,为建立健康大数据平台提供数据支撑。
四、关于在居民医保账户中建立一个基本公共卫生服务账号的问题。截至今年3月,目前我省已发行社会保障卡10155万张,社会保障卡具备金融功能,在技术上可以支撑在社会保障卡中建立基本公共卫生服务账号。但能否在社会保障卡上设置基本公共卫生服务的账号,需由公共卫生服务的主管部门确定。