夏慧敏代表：
您提出的《关于医疗保险结算及生育保险基金管理的建议》收悉。您的建议非常好，随着二胎政策的放开，各地分娩量增长迅速，给各地生育保险基金带来支付压力，您的建议和对策也是我们未来进一步加强生育保险工作的方向。经综合省财政厅、省卫计委意见，现答复如下：
一、关于将生育保险基金并入医保基金的问题。生育保险基金并入医保基金有利于强化基金共济能力，提升管理综合效能。但由于《社会保险法》第六十四条明确各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分别核算，因此，在没有修订《社会保险法》前，各地暂不能自行开展两险基金合并工作。为推动此项工作，《国务院办公厅关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案的通知》（国办发〔2017〕6号）明确，全国人大常委会授权国务院在我省珠海市等12个试点城市暂时调整适用《社会保险法》的有关规定，目前我省珠海市正顺利推进两险合并工作。
下一步，我省将按照国家统一部署开展生育保险和基本医保基金的合并工作。
二、关于生育保险基金征缴的问题。《人力资源社会保障部财政部国家卫生计生委关于做好当前生育保险工作的意见》（人社部发〔2018〕15号）要求加强预警，完善费率调整机制，基金累计结存不足（<3个月支付额度）的统筹地区，要及时调整费率。《广州市人民政府办公厅关于印发广州市人民政府2018年度重大行政决策听证事项目录的通知》（穗府办〔2018〕3号）明确将“广州市生育保险费率调整”纳入2018年度重大行政决策事项目录。下一步，我厅将指导广州做好生育保险费率的调整工作。
三、关于为无痛分娩提供经济出路的问题。《中共中央关于深化党和国家机构改革的方案》明确组建国家医疗保障局，将整合人力资源社会保障部门的基本医保和生育保险以及发展和改革委的医疗服务价格管理等职责，国家要求地方机构要在明年3月底前基本完成。届时医疗保障局将可以从医疗服务项目收费和医保支付两方面统筹做好无痛分娩的支付工作，更好地保障人民群众就医需求，减轻群众医疗费用负担。
四、关于加快推进开放第三方平台线上记账功能。目前，我省正有序推进集中式人力资源和社会保障一体化信息系统建设，并在系统上搭建了医保移动支付平台，支持微信、支付宝、平安壹钱包等第三方支付渠道，并提供身份认证、预约挂号、诊疗结算、检查报告查询、取药信息查询、医保个账余额查询等服务。目前，已在清远、潮州等市开展试点应用，实现“基金统筹、医保个账、个人自付”费用的“一键支付”。下一步，将逐步在全省推广应用，并逐步探索开展基本医疗保险、商业保险“一键支付”服务。
专此答复，诚挚感谢您对我厅工作的关心支持。
